1 500 erikoislääkärin kyselyn mukaan noin 40 prosenttia kannattaisi politiikkaa, jonka mukaan he voivat kieltäytyä kiireellisestä hoidosta potilailta, joiden epäterveelliset elämäntavat ovat saaneet heidät sairaaksi.
Hieman harvemmat - noin 30 prosenttia - uskovat käyttävänsä tällaista vaihtoehtoa.
Tutkimuksen suoritti yleisradioyhtiö KRO-NCRV televisio-ohjelmalle Brandpunt yhteistyössä Federation of Medical Specialists -järjestön kanssa.
Tarve kestävään muutokseen
Tutkimus tehdään ajankohtana, jolloin terveydenhuollon kustannusten nousu on huolenaihe lääkärin ammatissa ja sen ulkopuolella oleville tarkkailijoille.
Terveydenhuolto on toisa alta paljon tehokkaampi eliniän pidentämisessä ja laadun pidentämisessä kuin koskaan ennen, sillä saatavilla on runsaasti uusia keinoja sairauksien hallintaan ja parantamiseen. Mutta nämä uudet lääkkeet ja hoidot ovat myös yhä kalliimpia.
Samaan aikaan Alankomaat, kuten monet muutkin kehittyneet maat, kohtaa ikääntyvän suuren ikäluokituksen. Asiantuntijat etsivät tapoja tehdä julkisesta terveydenhuollosta kestävää peläten ruuhkaisia sairaaloita ja terveydenhuoltojärjestelmän liiallista verotusta.
Koulutus terveydenhuollon strategiana
Kardiologi ja Lääketieteen erikoislääkäriliiton johtaja Marcel Daniels ei pidä kyselyn tuloksia osoittavana lääkäreiden huolimattomuutta. Pikemminkin hän näkee näkökulman laajenevan siitä, mikä on sairaanhoito.
"Se on tärkeä merkki siitä, että lääkärit eivät ole keskittyneet vain interventioon", hän sanoo. "He todella haluavat tehdä ihmisistä parempia, ja siinä on muutakin kuin leikkaus tai hoito."
Tutkimuksen mukaan v altaosa hollantilaisista lääkäreistä pitää koulutusta tärkeänä osana terveydenhuoltoa.
Monet pitävät potilaiden tiedottamista epäterveellisten elämäntapojen seurauksista olennaisena osana työtään.
Kun 37 prosenttia tutkituista asiantuntijoista uskoo, että hoidon kieltäminen potilailta, joilla on haitallisia tapoja, säästää kustannuksia, 68 prosenttia uskoo, että tämä voidaan saavuttaa muistuttamalla potilaita heidän valintojensa epäterveellisyydestä.
Täydet 80 prosenttia lääkäreistä uskoo, että hallituksen pitäisi tehdä enemmän valistaakseen ja rohkaistakseen ihmisiä terveyteen liittyvissä asioissa.
Poliittinen kysymys
Daniels väittää, että kyseessä olevat hoidot eivät sisällä niitä, jotka ovat tarpeen potilaan hengen pelastamiseksi.
Kysely on kuitenkin herättänyt keskustelua. Suuri kritiikki koskee sitä, kuinka lääkärit päättävät, että terveysongelma todella johtui potilaan elämäntapoista, ja kuinka "vapaita" potilaat todella ovat tekemään terveellisiä valintoja.
Lääketieteellinen etiikka Medard Hilhorst varoittaa Trouw'ssa, että tällaisella politiikalla olisi vahvoja poliittisia vaikutuksia: "Aina on perinnöllisiä vaikutuksia. On olemassa sosiaalisia tekijöitä: pienituloiset ihmiset elävät usein vähemmän terveellisesti. Pitääkö heiltä kieltää hoito ?".
Samaan aikaan hän sanoo, että vaikka omaksuttaisiinkin politiikka, jonka mukaan lääkärit voisivat evätä potilaiden hoidon heidän elämäntaponsa perusteella, se ei johtaisi siihen, että lääkärit kääntäisivät ihmisiä jatkuvasti pois.
